BMI 23이면 한국에선 '비만 전단계': 대한비만학회 2022 기준과 키별 정상 체중표

대한비만학회 「비만 진료지침 2022」 한국 성인 체질량지수 분류
저체중 18.5 미만 · 정상 18.5~22.9 · 비만 전단계 23~24.9 · 1단계 비만 25~29.9 · 2단계 비만 30~34.9 · 3단계 비만 35 이상 (kg/㎡)

BMI는 몸무게를 키의 제곱으로 나눈 값

체질량지수(BMI)는 몸무게(kg)를 키(m)의 제곱으로 나눈 값입니다. 키 170cm, 몸무게 70kg이면 70 ÷ (1.7 × 1.7) = 24.2입니다. 측정이 쉬워 건강검진에서 비만을 가려내는 첫 지표로 씁니다.

왜 한국 기준이 더 낮은가

세계보건기구의 일반 기준은 25 이상을 과체중, 30 이상을 비만으로 봅니다. 한국을 포함한 아시아 기준은 이보다 낮게 23부터 비만 전단계, 25부터 비만으로 잡습니다. 같은 BMI에서도 아시아인은 당뇨병·고혈압 같은 대사질환 위험이 더 일찍 올라간다는 근거에 따른 것입니다.

2022 진료지침에서는 예전의 '과체중'을 '비만 전단계'로 부르기 시작했습니다. 이 구간부터 대사질환 위험이 커진다는 점을 분명히 하려는 이름입니다. 그래서 해외 계산기에서 '정상'으로 나온 결과가 한국 기준으로는 비만 전단계일 수 있습니다.

키별 정상 체중 범위

정상 BMI 18.5~22.9를 키에 맞춰 체중으로 바꾸면 다음과 같습니다. 오른쪽 칸은 비만 전단계가 끝나는 BMI 24.9의 체중으로, 이 체중을 넘으면 BMI 25 이상(1단계 비만)입니다.

몸무게 1kg이 BMI를 얼마나 바꾸나

BMI는 키가 고정이면 몸무게에 정비례합니다. 키 170cm라면 1kg마다 약 0.35, 키 160cm라면 약 0.39씩 움직입니다. 목표를 'BMI 몇'이 아니라 '몇 kg'으로 바꿔 보면 훨씬 구체적입니다.

75kg에서 3kg을 빼면 1단계 비만에서 비만 전단계로, 거기서 6kg을 더 빼면 정상 범위로 들어옵니다. BMI 계산기는 정상 범위 위쪽까지 몇 kg이 남았는지도 함께 보여 줍니다.

허리둘레: 남 90cm, 여 85cm

BMI가 같아도 배에 지방이 몰린 사람은 대사질환 위험이 더 높습니다. 그래서 진료지침은 허리둘레를 함께 봅니다. 남성 90cm 이상, 여성 85cm 이상이면 복부비만입니다.

허리둘레는 숨을 편하게 내쉰 상태에서 갈비뼈 가장 아래와 골반 위 끝의 중간 지점을 줄자로 재는 것이 일반적인 방법입니다. 바지 허리 사이즈와는 다를 수 있습니다.

두 번째 사례처럼 BMI가 정상이어도 허리둘레가 기준을 넘을 수 있습니다.

BMI의 한계와 쓰는 법

• 근육과 지방을 구분하지 못합니다. 근육량이 많은 사람은 BMI가 높게 나옵니다. 체성분 검사의 체지방률을 같이 보세요.
• 성인 기준입니다. 성장기 청소년, 임신부에게는 이 표를 그대로 쓰지 않습니다.
• 선별 지표입니다. 비만 여부를 처음 가려내는 용도이며 진단과 치료는 의료진과 상의해야 합니다.
• 추이를 보세요. 한 번의 숫자보다 몇 달 동안의 변화가 더 많은 것을 알려 줍니다. 같은 시간대, 같은 조건에서 재는 것이 좋습니다.